Leczenie powinno być ściśle zindywidualizowane, odpowiednio do stanu chorego.
Przeciętne dawkowanie alfakalcydolu wynosi:
Osteoporoza starcza i postmenopauzalna:
- dorośli o masie ciała powyżej 40 kg: 0,5 do 1 µg 1 raz na dobę.
Zespoły nerczycowe u dzieci po długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami:
- dzieci o masie działa 20-40 kg: 0,25 do 0,5 µg 1 raz na dobę
- dzieci o masie ciała poniżej 20 kg: 0,25 µg 1 raz na dobę
Hipokalcemia, krzywica i osteomalacja oporne na wit. D, niedoczynność przytarczyc, zaburzenia gospodarki wapniowej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i osteodystrofią nerkową:
- dorośli o masie ciała powyżej 40 kg: 0,5 do 1 µg 1 raz na dobę
- dzieci o masie ciała 20-40 mg: 0,25 do 0,5 µg 1 raz na dobę
- dzieci o masie ciała poniżej 20 kg: 0,25 µg 1 raz na dobę
Zaburzenia układu immunologicznego
Częstość nieznana: reakcje nadwrażliwości (np. nadwrażliwość u pacjentów z astmą, podrażnienie skóry, kontaktowe zapalenie skóry, podrażnienie spojówek).
Zaburzenia układu nerwowego
Częstość nieznana: ból głowy, zawroty głowy, splątanie (jako wynik hiperkalcemii).
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Częstość nieznana: hiperkalcemia, hiperfosfatemia (szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek).
Zaburzenia serca
Częstość nieznana: zaburzenia rytmu serca (związane z hiperkalcemią).
Zaburzenia żołądka i jelit
Częstość nieznana: biegunka, zaparcia, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, wzmożone pragnienie, podrażnienie błon śluzowych w tym rownież śluzówki żołądka, metaliczny posmak w ustach (jako wynik hiperkalcemii).
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Częstość nieznana: świąd, wysypka, pokrzywka.
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
Częstość nieznana: bóle mięśni, bóle kości (związane z hiperkalcemią).
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Częstość nieznana: hiperkalciuria, wielomocz, nefrokalcynoza, zwapnienia ektopowe i zaburzenie czynności nerek (jako wynik hiperkalcemii).
Zaburzenia ogóle i stany w miejscu podania
Częstość nieznana: zmęczenie (związane z hiperkalcemią).
Glikozydy nasercowe
Alfakalcydol podwyższając stężenie wapnia w osoczu krwi nasila toksyczność glikozydów nasercowych i zwiększa ryzyko ich przedawkowania.
Diuretyki
Moczopędne leki tiazydowe, a także leki zawierające wapń przyjmowane systematycznie w dawce dobowej powyżej 1,5 g nasilają ryzyko hiperkalcemii.
Estrogeny
Leki zawierające estrogeny mogą nasilać działanie alfakalcydolu.
Leki zobojętniające
Alfakalcydol zwiększa wchłanianie magnezu - stosowany równocześnie z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy zawierającymi sole magnezu, może powodować hipermagnezemię. Leki zobojętniające zawierające sole glinu mogą powodować hipermagnezemię.
Hydantoina, barbiturany i inne leki przeciwpadaczkowe
Pochodne hydantoiny (np. fenytoina), barbiturany, prymidon oraz inne leki przeciwdrgawkowe przyspieszają rozkład witaminy D w wątrobie i mogą osłabiać działanie alfakalcydolu.
Glikokorytkosteroidy i salicylany
Glikokortykosteroidy i salicylany obniżają efektywność działania alfakalcydolu.
Kolestyramina, parafina
Kolestyramina, kolestypol oraz olej parafinowy mogą zaburzać wchłanianie alfakalcydolu w jelicie. Ze względu na zawartość w produkcie leczniczym butylohydroksytoluenu produkt może wykazywać interakcje z jonami metali.
