Diured 10mg 30 Tabletek

Tabletki należy przyjmować rano popijając niewielką ilością płynów.
Dostępność biologiczna torasemidu nie zależy od przyjmowanych posiłków.

Nadciśnienie pierwotne
Zaleca się stosować dawkę 2,5 mg doustnie 1 raz na dobę. Jeżeli trzeba, dawkę można zwiększyć do 5 mg 1 raz na dobę. Przeprowadzone badania sugerują, ze dawki większe od 5 mg na dobę nie prowadzą do dalszego obniżenia ciśnienia krwi. Maksymalne działanie występuje po około 12 tygodniowym leczeniu.

Obrzęki
Zwykle stosuje się doustnie 5 mg 1 raz na dobę. Jeżeli istnieje taka koniczność dawkę można zwiększać stopniowo do 20 mg 1 raz na dobę. W indywidualnych, wyjątkowych przypadkach stosowano dawkę 40 mg na dobę.

Diured przeciwwskazany jest w następujących przypadkach:

• nadwrażliwość na torasemid, pochodne sulfonylomocznika lub którykolwiek składnik leku,
• zaburzenia czynności nerek z bezmoczem,
• śpiączka wątrobowa i stany przedśpiączkowe,
• niedociśnienie tętnicze,
• ciąża i laktacja,
• zaburzenia rytmu serca,
• jednoczesne stosowanie z antybiotykami z grupy aminoglikozydów oraz cefalosporyn.

Badania diagnostyczne
Częste (≥1/100, <1/10)
Zaostrzenie objawów kwasicy metabolicznej, kurcze mięśniowe (szczególnie na początku terapii).
Wzrost stężenia we krwi kwasu moczowego i glukozy jak również lipidów (triglicerydów i cholesterolu). Hipokalemia - zwłaszcza przy diecie ubogiej w potas, przy towarzyszących wymiotach, biegunce, stosowaniu dużej ilości środków przeczyszczających, a także w przypadku zaburzeń czynności wątroby.
W zależności od dawki i długości leczenia mogą pojawić się objawy utraty elektrolitów i płynów, a w szczególności oligemia, hipokalemia i/lub hiponatremia.

Zaburzenia naczyniowe
Bardzo rzadkie (<1/10000)
Powikłania zakrzepowe spowodowane zagęszczeniem krwi, dezorientacja, zaburzenia krążenia sercowego i centralnego układu nerwowego (włączając niedokrwienie sercowe i mózgowe), co może doprowadzić do np. arytmii serca, dusznicy bolesnej, zawału serca lub omdlenia.

Zaburzenia żołądka i jelit
Częste (≥1/100, <1/10)
Dolegliwości żołądkowo-jelitowe (np. zmniejszenie apetytu, ból żołądka, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), szczególnie na początku leczenia.
Bardzo rzadkie (<1/10000)
Zapalenie trzustki.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Niezbyt częste (≥1/1000, <1/100)
Zwiększone stężenie mocznika i kreatyniny w osoczu.
U pacjentów z zaburzeniami w odpływie moczu (np. w przypadku przerostu prostaty), może prowadzić do jego zatrzymania i uszkodzenia pęcherza moczowego.

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Częste (≥1/100, <1/10)
Zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych (np.gamm-GT) we krwi.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Bardzo rzadkie (<1/10000)
Reakcje alergiczne (np. świąd, wysypka, nadwrażliwość na światło), ciężkie reakcje skórne.

Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Bardzo rzadkie (1/10000)
Zmniejszenie liczby płytek krwi, czerwonych i/lub białych krwinek.

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Częste (≥1/100, <1/10)
Bóle głowy, zawroty głowy, znużenie, osłabienie (szczególnie na początku leczenia).
Niezbyt częste (≥1/1000, <1/100)
Suchość w jamie ustnej, parestezja.
Bardzo rzadkie (<1/10000)
Zaburzenia widzenia, szumy uszne, utrata słuchu.

Substancje pomocnicze:  Celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.