Evra 6mg+0,6mg Plastry 3 Sztuki

Lek Evra jest złożonym hormonalnym lekiem antykoncepcyjnym w postaci plastrów. Każdy plaster zawiera 6 mg norelgestrominu i 600 mikrogramów etynyloestradiolu. Substancje te są uwalniane stopniowo przez 7 dni i wchłaniane do organizmu. Lek Evra jest stosowany w zapobieganiu ciąży.

Lek Evra to system transdermalny, który zawiera dwa rodzaje hormonów, progestagen o nazwie norelgestromin i estrogen o nazwie etynyloestradiol. 

Lek Evra nazywany jest złożonym hormonalnym lekiem antykoncepcyjnym, ponieważ w jego skład wchodzą dwa hormony. Lek ma postać plastrów i jest stosowany w zapobieganiu ciąży.

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty.

• W przeciwnym razie może wystąpić zwiększone ryzyko zajścia w ciążę.

• Jako zabezpieczenie w razie nieprawidłowego zastosowania plastra należy zawsze dysponować niehormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi (takimi jak prezerwatywy, pianka czy gąbka). 

 

• Tygodnie 1, 2 i 3: należy przykleić i zostawić jeden plaster dokładnie na siedem dni.

• Tydzień 4: nie stosuje się żadnego plastra w tym tygodniu.

 

• Można rozpocząć stosowanie leku w pierwszym dniu kolejnego krwawienia miesiączkowego.

• Gdy upłynął jeden lub więcej dni od momentu pojawienia się krwawienia miesiączkowego należy zapytać lekarza o czasowe zastosowanie niehormonalnej metody antykoncepcji.

 

• Należy poczekać do momentu pojawienia się krwawienia miesiączkowego.

• Następnie należy przykleić pierwszy plaster w ciągu pierwszych 24 godzin krwawienia miesiączkowego.

• Jeżeli plaster zostanie przyklejony po upływie „Dnia 1.” krwawienia miesiączkowego, należy stosować niehormonalną metodę antykoncepcji do „Dnia 8.”, kiedy następuje zmiana plastra.

 

Jeżeli krwawienie miesiączkowe nie wystąpi w ciągu 5 dni od przyjęcia ostatniej doustnej tabletki antykoncepcyjnej, należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Evra.

 

• Stosowanie leku Evra można rozpocząć w dowolnym dniu po zaprzestaniu stosowania tabletek zawierających wyłącznie progestagen, w dniu usunięcia wkładki lub w dniu przypadającego kolejnego zastrzyku.

• Jednocześnie należy stosować niehormonalną metodę antykoncepcji do „Dnia 8.”, kiedy następuje zmiana plastra.

 

• Należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym.

• Można rozpocząć przyjmowanie leku od razu.

 

Gdy upłynął jeden lub więcej dni od przerwania ciąży lub poronienia do rozpoczęcia przyjmowania tego leku, należy zapytać lekarza o czasowe zastosowanie niehormonalnej metody antykoncepcji.

 

• Należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym.

Można rozpocząć przyjmowanie leku w „Dniu 21.” po przerwaniu ciąży lub poronieniu lub w pierwszym dniu okresu, zależnie od tego, co będzie wcześniej.

 

• Należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym.

• Jeśli kobieta nie karmi piersią, nie należy rozpoczynać stosowania tego leku wcześniej niż 4 tygodnie po porodzie.

• W przypadku, gdyby kobieta zaczęła stosować lek później niż 4 tygodnie po porodzie, należy przez pierwsze 7 dni stosowania tego leku stosować dodatkową mechaniczną metodę antykoncepcji.

• Gdyby po porodzie doszło do stosunku płciowego, należy przed rozpoczęciem stosowania tego leku poczekać do pierwszego krwawienia miesiączkowego lub zwrócić się do lekarza prowadzącego, by wykluczyć ciążę.

 

• Należy zmieniać plaster EVRA zawsze tego samego dnia tygodnia. Plaster został zaprojektowany tak, aby działać przez 7 dni.

• W żadnym przypadku nie wolno dopuścić, aby przerwa pomiędzy okresami stosowania plastrów wynosiła więcej niż 7 kolejnych dni.

• W tym samym czasie może być stosowany tylko jeden plaster.

• Nie należy przecinać plastra ani naruszać go w jakikolwiek sposób.

• Należy unikać naklejania plastra na obszarach zaczerwienionej, podrażnionej lub uszkodzonej skóry.

• Plaster musi ściśle przylegać do skóry, żeby prawidłowo działał.

• Plaster należy mocno docisnąć, żeby jego krawędzie dobrze przylegały.

• Nie należy używać kremów, olejków, płynnych pudrów, pudrów czy makijażu na skórę w miejscu, gdzie przyklejany jest plaster lub blisko przyklejonego plastra. Może to spowodować odklejenie się plastra.

• Nie należy przyklejać nowego plastra w tym samym miejscu, co poprzedni plaster, gdyż zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia podrażnienia skóry.

• Należy sprawdzać codziennie, czy plaster nie odpadł.

• Nie należy przerywać stosowania plastrów nawet wtedy, gdy kontakty seksualne są rzadkie.

 

 

Jeżeli po raz pierwszy stosuje się lek Evra, należy poczekać do dnia wystąpienia krwawienia miesiączkowego.

• Pierwszy plaster antykoncepcyjny należy przykleić w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia miesiączki.

• Jeżeli plaster został przyklejony po pierwszej dobie miesiączki, należy stosować niehormonalny środek antykoncepcyjny do „Dnia 8.”, kiedy zmienia się plaster.

• Dzień, w którym przykleja się pierwszy plaster stanowi „Dzień 1.”. „Dzień zmiany plastra” musi przypadać zawsze na ten sam dzień każdego tygodnia.

 

Należy wybrać miejsce na ciele, w którym będzie przyklejony plaster.

• Plaster powinien być zawsze przyklejany na czystą, suchą, nieowłosioną skórę.

• Należy przykleić plaster na skórze pośladków, brzucha, zewnętrznej górnej części ramienia lub górnej części pleców – w miejscach, w których ciasna odzież nie będzie ocierała plastra.

• Plastra nigdy nie wolno umieszczać na piersiach.

 

Należy otworzyć foliową saszetkę i wyjąć plaster.

• Saszetkę należy otworzyć rozdzierając wzdłuż brzegu (nie wolno używać nożyczek).

• Na powierzchni plastra znajduje się przezroczysta folia ochronna.

• Czasami plastry mogą przyklejać się do wewnętrznej strony saszetki – należy zachować ostrożność, by przypadkowo nie usunąć przezroczystej folii podczas wyjmowania plastra.

• Następnie należy odkleić połowę ochronnej, przezroczystej folii. Należy unikać dotykania powierzchni klejącej.

 

Plaster należy przyłożyć do skóry.

• Następnie usunąć pozostałą połowę folii ochronnej.

• Mocno przyciskać plaster dłonią przez 10 sekund.

• Należy upewnić się, że brzegi plastra mocno przylegają do skóry.

 

Plaster należy nosić przez 7 dni (jeden tydzień).

• W pierwszym „Dniu zmiany plastra”, tj. w „Dniu 8.” należy odkleić zużyty plaster.

• Należy natychmiast przykleić nowy plaster.

• W Dniu 15. (Tydzień 3.) należy odkleić zużyty plaster.

• Należy przykleić kolejny, nowy plaster.

Razem daje to trzy tygodnie z naklejonymi plastrami.

 

Nie należy nosić plastra w „Tygodniu 4.” (od „Dnia 22.” do „Dnia 28.”).

• W tym okresie powinno wystąpić krwawienie.

• Podczas tego tygodnia kobieta jest zabezpieczona przed zajściem w ciążę tylko w przypadku, gdy w zalecanym czasie przyklei następny plaster.

 

Następnie należy rozpocząć nowy, czterotygodniowy cykl.

• Należy przykleić nowy plaster w normalnie przypadającym „Dniu zmiany plastra”, tj. w następnym dniu po „Dniu 28.”

• Należy to zrobić niezależnie od momentu, kiedy krwawienie rozpoczyna się lub kończy.

 

Jeżeli pacjentka chce zmienić „Dzień zmiany plastra” na inny dzień tygodnia, należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym. Należy zakończyć aktualny cykl, zdejmując trzeci plaster we właściwym dniu. W „Tygodniu 4.” można wybrać nowy „Dzień zmiany plastra”, naklejając pierwszy plaster następnego cyklu w wybranym dniu. W żadnym wypadku przerwa pomiędzy stosowaniem plastrów nie może przekraczać 7 kolejnych dni.

 

W celu przesunięcia krwawienia miesiączkowego należy nakleić następny plaster na początku „Tygodnia 4.” (w „Dniu 22.”). Może wystąpić niewielkie krwawienie. Nie należy stosować więcej niż 6 plastrów (czyli nie dłużej niż 6 tygodni) z rzędu. Należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym przed decyzją o przesunięciu krwawienia miesiączkowego.

 

• Jeżeli plaster powoduje podrażnienie skóry lub występuje dyskomfort przy jego noszeniu można go odkleić i zastąpić nowym plastrem, w innym miejscu ciała do czasu kolejnego „Dnia zmiany plastra”.

• Jednocześnie można stosować tylko jeden plaster.

 

 

• Należy postarać się przykleić plaster ponownie.

• Jeśli nie udaje się ponownie przykleić plastra, należy natychmiast przykleić nowy.

• Nie jest konieczna inna zabezpieczająca metoda antykoncepcji.

• „Dzień zmiany plastra” powinien pozostać bez zmian.

• Nie należy starać się ponownie przyklejać plastra, jeżeli:

- nie jest już wystarczająco klejący,

- skleił się lub przykleił do innej powierzchni,

- po raz drugi luźno przylegał lub odkleił się.

• Nie należy używać taśm klejących lub opasek, by utrzymać plaster na miejscu.

 

• Należy natychmiast rozpocząć nowy czterotygodniowy cykl poprzez przyklejenie nowego plastra.

• W tym momencie następuje nowy „Dzień 1.” oraz nowy „Dzień zmiany plastra”.

• Przez pierwszy tydzień nowego cyklu należy stosować niehormonalną metodę antykoncepcji.

W przypadku nieprzestrzegania powyższych zasad możliwe jest zajście w ciążę.

 

 

• Ryzyko zajścia w ciążę jest wysokie.

• Istnieje konieczność stosowania niehormonalnej metody antykoncepcji jako dodatkowego zabezpieczenia przez jeden tydzień.

• Należy przykleić pierwszy plaster nowego cyklu zaraz po uświadomieniu sobie pominięcia.

• W tym momencie następuje nowy „Dzień zmiany plastra” oraz nowy „Dzień 1.”

 

Jeżeli nastąpi pominięcie zmiany plastra w ciągu jednego do dwóch dni (do 48 godzin).

• Należy przykleić nowy plaster zaraz po uświadomieniu sobie pominięcia.

• Nowy plaster należy przykleić w normalnie przypadającym „Dniu zmiany plastra”.

• Nie jest konieczna dodatkowa zabezpieczająca metoda antykoncepcji.

 

• Istnieje ryzyko zajścia w ciążę.

• Należy rozpocząć nowy czterotygodniowy cykl zaraz po uświadomieniu sobie pominięcia, przyklejając nowy plaster.

• W tym momencie następuje nowy „Dzień zmiany plastra” i nowy „Dzień 1.”.

• Przez pierwszy tydzień nowego cyklu konieczne jest stosowanie dodatkowej zabezpieczającej metody antykoncepcji.

 

Jeżeli nie usunie się plastra we właściwym czasie.

• Należy odkleić go zaraz po uświadomieniu sobie tego faktu.

• Następny cykl należy rozpocząć w normalnie przypadającym „Dniu zmiany plastra”, tj. w dniu po „Dniu 28.”.

• Nie ma konieczności stosowania dodatkowej zabezpieczającej metody antykoncepcji.

 

 

Podczas stosowania tego leku w tygodniach z naklejonym plastrem mogą wystąpić nieoczekiwane krwawienia z pochwy lub plamienia.

• Objawy te zwykle ustępują po kilku pierwszych cyklach.

• Plamienia i niewielkie krwawienia mogą być również spowodowane błędami w stosowaniu plastrów.

• Nie należy przerywać stosowania tego leku, a jeśli krwawienie utrzymuje się dłużej niż przez pierwsze trzy cykle, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

 

Jeśli w tygodniu bez naklejonego plastra („Tydzień 4.”) nie wystąpi krwawienie z odstawienia, należy mimo wszystko przykleić nowy plaster w normalnie przypadającym „Dniu zmiany plastra”.

• Jeśli ten lek był stosowany właściwie, a krwawienie nie występuje, nie oznacza to koniecznie zajścia w ciążę.

• Jeśli nie wystąpią dwa kolejne krwawienia, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż może to oznaczać zajście w ciążę. 

 

Konieczne jest usunięcie plastrów i natychmiastowy kontakt z lekarzem.

Zastosowanie zbyt wielu plastrów może spowodować nudności i wymioty oraz krwawienie z pochwy.

 

W ciągu pierwszych 3 miesięcy po przerwaniu stosowania leku Evra mogą wystąpić nieregularne lub skąpe krwawienia miesięczne lub krwawienia mogą nie wystąpić wcale.

Nie należy stosować leku Evra w następujących sytuacjach:

• jeśli u pacjentki stwierdzono w przeszłości lub obecnie zakrzep krwi w naczyniach żylnych nóg (zakrzepica żył głębokich), w płucach (zatorowość płucna) lub w innych organach;

• jeśli u pacjentki występuje zaburzenie wpływające na krzepliwość krwi, np. niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny III, obecność czynnika V Leiden lub przeciwciał antyfosfolipidowych;

• jeśli pacjentka wymaga zabiegu chirurgicznego lub będzie przez dłuższy czas unieruchomiona;

• jeśli pacjentka przeszła zawał serca lub udar;

• jeśli pacjentka choruje (lub chorowała w przeszłości) na dusznicę bolesną lub wystąpił u niej przemijający napad niedokrwienny (przemijające objawy udaru);

• jeśli u pacjentki stwierdzono chorobę mogącą zwiększać ryzyko powstania zakrzepu w tętnicy, tj. ciężką cukrzycę z przebiegającym uszkodzeniem naczyń krwionośnych, bardzo wysokie ciśnienie krwi, bardzo wysokie stężenie tłuszczu we krwi (cholesterolu lub trójglicerydów) lub chorobę nazywaną hiperhomocysteinemią;

• jeśli u pacjentki występuje (lub występował w przeszłości) rodzaj migreny nazywany „migreną z aurą”;

• jeśli pacjentka ma uczulenie na norelgestromin, etynyloestradiol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;

• jeśli u pacjentki wystąpiły kiedykolwiek nowotwory piersi, trzonu macicy, szyjki macicy lub pochwy;

• jeśli u pacjentki wystąpiły kiedykolwiek nowotwory wątroby lub jakiekolwiek schorzenia wątroby z powodu których nie działa ona prawidłowo;

• jeśli u pacjentki występują niewyjaśnione krwawienia z pochwy.

 

 

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza jeśli pacjentka zauważy objawy mogące wskazywać na wystąpienie zakrzepów krwi w nodze (zakrzepica żył głębokich) lub w płucach (zator tętnicy płucnej) oraz na zawał serca lub udar.

Jak każdy lek, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, szczególnie ciężkie i nieprzemijające lub zmiany w stanie zdrowia, które pacjent uważa za związane ze stosowaniem leku Evra, należy skonsultować się z lekarzem.

 

U wszystkich kobiet stosujących złożone hormonalne środki antykoncepcyjne istnieje zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa) lub zakrzepów krwi w tętnicach (zaburzenia zakrzepowo-zatorowe tętnic).

 

• ból głowy;

• nudności;

• tkliwość piersi.

 

• zakażenia drożdżakowe pochwy, niekiedy zwane pleśniawkami;

• zaburzenia nastroju, takie jak depr