*Produkty na liście rezerwacji leków na receptę:
Przejdź do rezerwacji
Ból głowy

Czym jest przewlekły ból? Jak długo trwa i jak go leczyć? Co zrobić, gdy ból nie mija? Sprawdź!

Przewlekły ból zazwyczaj choć charakteryzuje się niższym natężeniem niż ból ostry zdecydowanie pogarsza jakość życia pacjenta. Co więcej, jego leczenie wcale nie należy do łatwych i wymaga odpowiedniej współpracy lekarza i pacjenta, a także specjalistów z dziedziny fizjoterapii czy psychologii. Na znaczeniu zyskuje także terapia medyczną marihuaną.

Czym jest ból?

Międzynarodowe Towarzystwo Badania Bólu określa ból jako nieprzyjemne doznanie czuciowe, a także emocjonalne, które związane jest z rzeczywistym lub potencjalnym uszkodzeniem tkanki. Możemy wyróżnić:

  • ból ostry,
  • ból przewlekły.

Ból przewlekły a ból ostry. Jaka jest różnica?

Ból ostry trwa zazwyczaj krótko, przeważnie do miesiąca, a ból przewlekły może pogarszać jakość życia pacjenta nawet przez okres dłuższy niż 3 miesiące. Ból ostry i ból przewlekły mogą różnić się także mechanizmem powstawania i cechami klinicznymi. W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy nie znamy bezpośredniej przyczyny bólu można stwierdzić, że ból przewlekły jest odrębną jednostką chorobową.

Niezmiennie jednak ból, a zwłaszcza towarzyszący pacjentowi przez dłuższy czas pogarsza jakość jego życia, upośledza funkcje poznawcze, wpływa na uszkodzenie układu nerwowego i jego neuronów oraz staje się przyczyną innych chorób takich jak depresja.

Ile trwa ból przewlekły?

Ból przewlekły trwa minimum 3 miesiące. Nieleczony ból może trwać od kilku miesięcy nawet do kilku lat. Dlatego, aby ulżyć w cierpieniu i rozpoznać przyczynę bólu należy udać się do lekarza. Pamiętaj, że każdy ból ma swoją przyczynę i może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

  1. No-Spa Max Tabletki
    Cena od 20,99 zł
  2. Nalgesin Mini 220 mg 10 Tabletek Powlekanych
    tabletki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne
    7,99 zł
  3. Ibuprom Max Rapid 400 mg
    tabletki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
    Cena od 21,99 zł
  4. Apap Migrena
    lek przeciwmigrenowy
    Cena od 17,69 zł

Z przewlekłym bólem u pacjenta mogą spotkać się lekarze prawie każdej specjalizacji, jednak to do neurologów trafia najwięcej osób walczących z długo utrzymującym się bólem. Większość lekarzy uważa bowiem, że ból przewlekły o nieznanej przyczynie jest pochodzenia nerwowego.

Przewlekły ból może dotyczyć praktycznie każdej części naszego ciała. Najczęściej możemy wyróżnić:

  • przewlekły ból głowy,
  • przewlekły ból kręgosłupa,
  • przewlekły ból brzucha,
  • przewlekły ból stawów,
  • neuropatie (zapalenie nerwów obwodowych),
  • nerwobóle,
  • mięśniobóle takie jak fibromialgia.

Jakie są przyczyny przewlekłego bólu?

Ból przewlekły może być wynikiem przebytej choroby lub urazu, zarówno fizycznego jak i psychicznego. Jeśli przyczyna jest znana wówczas leczenie polega na usunięciu przyczyny, jednak nie zawsze jest to możliwe.

Zdarza się, że przyczyny przewlekłego bólu nie są znane jak na przykład w bólach głowy czy nerwobólach.

Jak leczyć przewlekły ból?

Niestety terapia bólu przewlekłego przeważnie przynosi gorszy efekt niż leczenie ostrego bólu. Związane jest to z bardziej skomplikowanym patomechanizmem samego bólu chronicznego, a czasami z problemem uchwycenia jego przyczyny. Leczenie bólu przewlekłego jest zatem dużo bardziej problematyczne niż bólu ostrego.

W leczeniu przewlekłego bólu stosuje się:

  • farmakoterapię,
  • psychoterapię,
  • terapię fizykalną taką jak krioterapia, akupunktura czy blokady,
  • metody zabiegowe i chirurgiczne.

Farmakoterapia zawsze powinna być poprzedzona oceną natężenia bólu, jego częstotliwości, a także w miarę możliwości określeniem jego przyczyny. Należy także postarać się wymienić czynniki, które wpływają na wywołanie bólu i jego zaostrzenie.

Farmakoterapia niesie ze sobą także ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i nie zawsze jest efektywna. O jej skuteczności decyduje rodzaj bólu, postępowanie terapeutyczne, podejście lekarza, a także indywidualne czynniki genetyczne. Szacuje się obecnie, że nawet połowa chorych jest niezadowolona z efektów farmakoterapii w leczeniu bólu przewlekłego.

W przewlekłym bólu stosowane są:

  • opioidy,
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
  • leki zwiotczające mięśnie,
  • glikokortykosteroidy,
  • leki przeciwdepresyjne,
  • leki przeciwdrgawkowe.

Niestety terapia bólu przewlekłego należy nadal do wyzwań dzisiejszych czasów. Społeczeństwo starzeje się, a choroby neurologiczne i ich leczenie należy do jednych z najbardziej skomplikowanych dziedzin medycyny. Z tego powodu coraz częściej poruszany jest temat stworzenia podspecjalizacji w neurologii.

Ze względu na utrudnione leczenie niektórych chorób neurologicznych, a zwłaszcza związanych z bólem przewlekłym mamy jednak w zasięgu ręki także alternatywne metody leczenia, które z każdym rokiem zyskują na znaczeniu także w Polsce.

Medyczna marihuana a leczenie przewlekłego bólu

Do metod alternatywnych leczenia przewlekłego bólu należy z całą pewnością terapia medyczną marihuaną.

Czym jest medyczna marihuana?

Medyczna marihuana jest produktem leczniczym wyhodowanym w nowoczesnych i specjalnie do tego przeznaczonych zakładach produkcyjnych. Choć marihuana często bywa kojarzona wyłącznie z używką, obecnie konopie wykorzystywane jest z powodzeniem w alternatywnej terapii różnych schorzeń.

Medyczna marihuana tak jak marihuana wykorzystywana do celów rekreacyjnych może zawierać zarówno THC jak i CBD jednak w ściśle określonych stężeniach. Jest to produkt wysokiej jakości, standaryzowany na zawartość substancji czynnych, a przede wszystkim lek przepisywany w Polsce na receptę.

Działanie terapeutyczne w medycznej marihuanie może wykazywać zarówno tetrahydrokannabinol (THC) jak i kannabidiol (CBD). Ten drugi składnik dodatkowo zmniejsza działanie psychoaktywne THC, ale także stosowany jest z powodzeniem w leczeniu napadów padaczkowych u dzieci.

Terapia medyczną marihuaną

Choć terapia medyczną marihuaną jest przedmiotem ciągłego zainteresowania naukowców możemy już teraz przytoczyć wyniki badań potwierdzających jej przeciwbólowe działanie.

Wielu pacjentów z przewlekłym bólem w przebiegu stwardnienia rozsianego twierdzi, że po stosowaniu preparatów z medyczną marihuaną odczuli poprawę jakości życia także w zakresie zmniejszenia dolegliwości bólowych.

Do podobnych wniosków doszli także pacjenci cierpiący z powodu chorób reumatycznych, którzy zgłaszali zmniejszenie bólu podczas spoczynku oraz wykonywania określonych ruchów.

Istnieją także badania podkreślające rolę medycznej marihuany w leczeniu bólów nowotworowych. Niektórzy pacjenci przyjmujący połączenie THC i CBD zgłaszali zmniejszenie przewlekłego bólu nawet w przeciągu 3 tygodni. Taki efekt występował także u osób stosujących już silne środki przeciwbólowe takie jak opioidy.

Biorąc pod uwagę szerokie działanie terapeutyczne medycznej marihuany przy wysokim profilu bezpieczeństwa i niskim odsetkiem działań niepożądanych, medyczna marihuana może być wspaniałą alternatywą dla osób zmagających się z przewlekłym bólem.

Jak przyjmować medyczną marihuanę?

Co najważniejsze - pod kontrolą lekarza specjalizującego się w terapii medyczną marihuaną. Należy pamiętać, że choć jest to produkt o wysokim profilu bezpieczeństwa to bez odpowiedniej wiedzy na temat dawkowania i właściwego podejścia terapeutycznego może mieć na nas także niekorzystny wpływ.

THC łącząc się z receptorami endokannabinoidowymi może działać pobudzająco i prowadzić do efektów psychoaktywnych:

  • uczucia euforii,
  • zmiany postrzegania otoczenia,
  • łagodnej amnezji.

Na szczęście takim działaniom może zapobiec odpowiednie połączenie THC z CBD, a także dobranie optymalnych dawek kannabinoidów. Działania niepożądane medycznej marihuany nasilają się wraz ze zwiększeniem dawki THC. Z tego powodu na początku terapii stosowane są możliwie najniższe dawki tetrahydrokannabinolu.

Preferowaną drogą podania medycznej marihuany jest waporyzacja, czyli wdychanie pary zawierającej THC i CBD za pomocą odpowiedniego urządzenia zwanego waporyzatorem. Nie zaleca się natomiast palenia suszu, ponieważ podczas tego procesu dochodzi do utraty substancji czynnych. Na rynku dostępne są także gotowe produkty z medyczną marihuaną w postaci aerozolu do stosowania w jamie ustnej czy roztworu doustnego.

  1. PAX 2 Waporyzator Przenośny Do Suszu
    waporyzator
    Cena od 589,99 zł Cena regularna 599,99 zł

Bibliografia

  • M. Domżał, Ból przewlekły — problemy kliniczne i terapeutyczne, Via Medica, 2008.
  • C.A. MacCalluma, E.B. Russob, Practical considerations in medical cannabis administration and dosing, European Journal of Internal Medicine, 2018.
  • Aurora Polska, https://www.auroramedicine.com/pl/ [dostęp: 12.07.2023].
Udostępnij:

Autor Natika Karolak Zobacz profil
Absolwentka farmacji Collegium Medicum w Bydgoszczy oraz studiów podyplomowych „Marketing strategiczny na rynku farmaceutycznym” Uniwersytetu Ekonomicznego w Poznaniu. Aktualnie poznaje uroki berlińskiego życia oraz niemieckich aptek.
Następna porada
Grzybica jamy ustnej. Czym jest kandydoza jamy ustnej i jak ją leczyć? Poznaj przyczyny i objawy tej grzybicy! Czytaj więcej